Docetaxel Intravenous i Żywność

Należy unikać regularnego spożywania grejpfrutów i soku grejpfrutowego podczas odbioru docetaksela. Grejpfruta i sok grejpfrutowy może znacznie zwiększyć poziomy w krwi docetaksela. Może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak nudności, wymioty, biegunka, owrzodzenia w jamie ustnej, zatrzymanie płynów, nerwu ból, drętwienie, mrowienie, ból mięśni lub osłabienie, a także zaburzenia funkcji szpiku kostnego w wyniku niskiej liczby różnych typów komórek krwi. Możesz być również bardziej narażone na rozwój niedokrwistość, krwawienia lub infekcji z powodu niskiej krwi. Twój lekarz może przepisać alternatywne opcje, które nie oddziałują lub mogą wymagać dawki korekty lub częstszej kontroli dla bezpiecznego stosowania obu leków. Należy udać się do lekarza, jeśli rozwijać bladość, zmęczenie, zawroty głowy, omdlenia, nietypowe siniaki lub krwawienie, gorączka, dreszcze, biegunka, ból gardła, bóle mięśni, duszność, krew w plwocinie, utratą masy ciała, czerwony lub stan zapalny skóry, ciało, wrzody, a także ból lub pieczenie podczas oddawania moczu. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Zazwyczaj unikać: jednoczesne stosowanie z inhibitorami izoenzymy CYP450 3A4, takich jak sok grejpfrutowy może znacząco zwiększyć stężenie docetaksela, który jest substratem izofermenta. Aktualne dane sugerują, że spożywanie dużych ilości soku grejpfrutowego hamują obie jelit i wątroby CYP450 3A4 w życie pewnych związków, które są obecne w grejpfrut. W badania farmakokinetyczne, składający się z 7 pacjentów, średnia dawka-normalizuje docetaxel systemowa ekspozycja (AUC) zwiększa się o 2,2 razy, a prześwit zmniejszyła się o 49% dożylne docetaxel w zmniejszonej dawce 10 mg/m2 w połączeniu z silnym inhibitorem CYP450 3A4 ketokonazol (200 mg doustnie raz na dobę przez 3 dni) w porównaniu z docetaksel podawany osobno po 100 mg/m2. Ponadto, w przypadku raport na 52-letnią kobietę z przełyku rak płaskonabłonkowy odbiór dwa razy w tygodniu chemioterapia schematu leczenia, w tym leczenia dożylnego podawania docetaxel (40 mg/m2) poinformował, że docetaksel AUC wzrosła o 65% w porównaniu z АУК cele w 1,96 mg*h/l, a prześwit zmniejszyło się o 63%, Z 71% W pacjentów liczba neutrofili. W przypadku braku innych inhibitorów CYP450 3A4, efekty te zostały przypisane dzienne spożycie 250 ml soku grejpfrutowego, który chory spożywał nie mniej niż 3 miesiące. Dwa tygodnie po tym, jak pacjent przestał przyjmować sok grejpfrutowy, docetaxel АУК był bliżej do wartości docelowej i zmniejszenie liczby neutrofili było mniej niż 35%.

Sterowania: wykorzystanie docetaksela w połączeniu z grejpfrutów i soku grejpfrutowego należy unikać. Jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie, zmniejszenie dawki docetaksela należy wziąć pod uwagę, szczególnie jeśli używać z dużą ilością soku grejpfrutowego i leczniczego produkt leczniczy monitorowanie docetaksela przeglądał w lokalnych protokołów leczenia. Pacjentów należy uważnie monitorować dla rozwoju toksyczności docetaksela, takich jak krwawienie, zapalenie jamy ustnej, neurotoksyczność (na przykład, parestezje, zaburzenia czucia, ból), bóle mięśniowe, zmęczenie, zatrzymanie płynów, nudności, wymioty, biegunka.