Gengraf Capsules i Żywność

Grejpfruta i sok grejpfrutowy może zwiększać stężenie cyklosporyny w swoim ciele, tak i w ogóle nie powinny być spożywane podczas leczenia. Wysoki poziom cyklosporyny we krwi może prowadzić do zwiększenia ryzyka wystąpienia poważnych działań niepożądanych na nerki, wątrobę i funkcji układu nerwowego. Jeśli regularnie spożywać grejpfrutów lub sok grejpfrutowy, powinny być sprawdzone na skutki uboczne i/lub zmian poziomu cyklosporyny. Jednak nie zwiększenie lub zmniejszenie liczby grejpfrutowego produkty do swojej diety bez konsultacji z lekarzem. Należy również wziąć cyklosporyny na spójny harmonogram z uwzględnieniem pory dnia i stosunek do jedzenia. Niech lekarz wiem, jeśli wystąpi gorączka, wysypka, nudności, wymioty, ból brzucha, utrata apetytu, ciemne zabarwienie moczu, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu), zmniejszone oddawanie moczu, nadmierne pragnienie, obrzęk, zwiększenie masy ciała, zawroty głowy, zmęczenie, osłabienie, ból głowy, niewyraźne widzenie, drętwienie/pieczenie/kłucie w rękach i nogach, drżenie lub skurcze, ponieważ mogą to być objawy spowodowane przez nadmierne efektów cyklosporyny.

Zazwyczaj unikać: administracja z sokiem z grejpfruta (w porównaniu z wodą lub sokiem pomarańczowym) wykazano, że zwiększenie stężenia cyklosporyny we krwi ze stosunkowo wysokim stopniem zmienności interpatient. Mechanizm inhibicji CYP450 3A4 za pośrednictwem metabolizm pierwszego przejścia w ścianie jelita przez niektóre związki zawarte w grejpfrut.

Zazwyczaj unikać: administracja w czerwonym winie lub winogrono soku może zmniejszać stężenie cyklosporyny we krwi. W 12 zdrowych ochotników, 12 uncji sumie Merlot spożywać na 15 minut przed i w ciągu cyklosporyna administracji (jeden 8 mg/kg dawki Sandimmune) zmniejszyła się cyklosporyny we krwi maksymalne stężenie (Cmax) i ogólnoustrojowych (АУК) na 38% i 30% odpowiednio w porównaniu z wodą. Czas osiągnięcia szczytowego stężenia (Tmax) dwa razy, jamy ustnej i prześwit wzrósł o 50%. Podobnie, w jednym badaniu 12 zdrowych pacjentów podawano winogrono soku i jednej dawki cyklosporyny pokazał 30% i 36% zmniejszenie ekspozycji ogólnoustrojowej cyklosporyny w osoczu (AUC) i maksymalne stężenie we krwi (Cmax), odpowiednio. Dokładny mechanizm interakcji nie jest znany, ale może obejmować spadła cyklosporyna absorpcji.

Monitor: zasilanie ma zmiennej wpływu na wchłanianie cyklosporyny. Były wiadomości, naruszenia, bez zmian i zwiększone wchłanianie po w / w wprowadzenie z jedzeniem stosunkowo państwowego stanowiska. Mechanizmy nie są jasne. Niektórzy naukowcy odkryli związek z zawartością tłuszczu do jedzenia. W jednym z badań, zwiększone spożycie tłuszczu znacznie wzrosły cyklosporyna biodostępność i luz. Jednak AUC i farmakodynamiki cyklosporyny w zasadzie nie dotyczy, w taki sposób, znaczenie kliniczne tych wyników może być minimalna.

Sterowanie: pacjenci, którzy otrzymują cyklosporyna terapię należy radzić albo powstrzymać się od lub uniknąć wahania w zużyciu grejpfrutów i soku grejpfrutowego. Do uzyskania dodatkowych danych, spożycie czerwonego wina lub fioletowy sok winogronowy najlepiej unikać lub ograniczone. Wszystkie leki doustne cyklosporyny należy wprowadzić na stałe grafiki z uwzględnieniem pory dnia i w związku z posiłkami, aby uniknąć dużych wahań poziomu leku w osoczu.