Methadone Oral Concentrate i Żywność
Wynik sprawdzenia interakcji między lekiem Methadone Oral Concentrate a Żywność w zakresie bezpieczeństwa przy wspólnym stosowaniu.
Przy sprawdzeniu interakcji według miarodajnych źródeł Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com zostały wykryte przeciwwskazania lub skutki uboczne, które mogą zaszkodzić albo wzmocnić negatywny efekt przy stosowaniu leku w kombinacji z żywnością albo trybem życia.
Konsument:Sok grejpfrutowy może zwiększyć poziomy w krwi i efektów metadonu. Jeśli regularnie spożywać grejpfrutów lub sok grejpfrutowy, powinny być sprawdzone na skutki uboczne i/lub zmiany poziomu metadonu. Nie zwiększać lub zmniejszać ilość grejpfrutowego produktów w diecie, bez konsultacji z lekarzem. Soku pomarańczowego nie ma interakcji.
Zazwyczaj unikać: jednoczesne stosowanie soku grejpfrutowego może zwiększać stężenie metadonu w osoczu. Proponowany mechanizm polega na hamowaniu CYP450 3A4 za pośrednictwem metabolizm pierwszego przejścia w ścianie jelita przez niektóre związki zawarte w grejpfrut. W 8 badanych ustabilizowało się na metadon terapii, przyjmowania zwykłej siły, sok grejpfrutowy (200 ml na pół godziny przed i 200 ml równocześnie z dzienną dawkę metadonu) w ciągu pięciu dni doprowadziło około 17% oznacza wzrost metadon szczyt stężenia (Cmax) i ekspozycji ogólnoustrojowej (AUC) i o 14% oznacza spadek widoczny luz dla P(+) i S(-) enantiomers. Sok grejpfrutowy nie wpływają na czas szczytu (Tmax), okres półtrwania, lub pozorna objętość dystrybucji metadonu. Żadnych oznak lub objawów zatrucia metadonem lub zmiany w natężeniu objawów odstawienia zostały zarejestrowane w badaniu.
Sterowanie: biorąc pod uwagę zmienność osobnicza farmakokinetyki metadonu, bardziej znaczące interakcje z soku grejpfrutowego u niektórych pacjentów nie może być wykluczona. U pacjentów, otrzymujących metadon najlepiej unikać lub ograniczyć spożycie soku grejpfrutowego, zwłaszcza podczas indukcji leczenia.
- Foster DJ, Somogyi AA, Bochner F "Methadone N-demethylation in human liver microsomes: lack of stereoselectivity and involvement of CYP3A4." Br J Clin Pharmacol 47 (1999): 403-12
- Iribarne C, Berthou F, Baird S, Dreano Y, Picart D, Bail JP, Beaune P, Menez JF "Involvement of cytochrome P450 3A4 enzyme in the N-demethylation of methadone in human liver microsomes." Chem Res Toxicol 9 (1996): 365-73
- Oda Y, Kharasch ED "Metabolism of methadone and levo-alpha-acetylmethadol (LAAM) by human intestinal cytochrome P450 3A4 (CYP3A4): potential contribution of intestinal metabolism to presystemic clearance and bioactivation." J Pharmacol Exp Ther 298 (2001): 1021-32
- Benmebarek M, Devaud C, Gex-Fabry M, et al. "Effects of grapefruit juice on the pharmacokinetics of the enantiomers of methadone." Clin Pharmacol Ther 76 (2004): 55-63
Nazwa niezastrzeżona: methadone
Znak handlowy: Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Diskets
Synonimy: Methadone