Propulsid (Cisapride Suspension) i Żywność

Cyzapryd już nie ma na rynku w USA. Nie brać Cyzapryd inne leki, żywność lub napoje. **Cyzapryd (Propulsid) już nie są sprzedawane w stanach ZJEDNOCZONYCH. Trzeba tylko brać Cyzapryd, jeśli kupujesz leki od lekarza, chociaż program ograniczonego dostępu, opracowanym w porozumieniu z producentem i FDA.**

Przeciwwskazania: jednoczesne stosowanie soku grejpfrutowego może zwiększać stężenie w osoczu cyzapryd. Mechanizm inhibicji CYP450 3A4 za pośrednictwem metabolizm pierwszego przejścia w ścianie jelita przez niektóre związki zawarte w grejpfrut. W badaniu z udziałem 14 zdrowych ochotników, administracja z 250 ml soku grejpfrutowego wzrosła średnie maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) i plac pod stężenie-czas krzywą (AUC), cyzapryd (10 mg, pojedyncza dawka) ustawia się do 34% i 39%, odpowiednio, w porównaniu z wodą. Drugi pojedynczej dawki badanie z udziałem 12 zdrowych ochotników wykazały wzrost o 68% i 51% w Cmax i AUC cyzapryd, odpowiednio, w porównaniu z wodą. Jeszcze przez 10 zdrowych ochotników po wielokrotnym podaniu z podwójną siłą sok grejpfrutowy (200 ml trzy razy dziennie przez 2 dni, następnie 10 mg dawka cyzapryd i na 0,5 i 1,5 godziny później) w wyniku 81% i 144% wzrost oznacza, Cyzapryd (c) Max i AUC, odpowiednio, w porównaniu z wodą. Wysoki stopień zmienności interdyscyplinarny efekt soku grejpfrutowego obserwuje się we wszystkich trzech badaniach, ale żaden pacjent nie doświadczyłem żadnych zmian w częstości akcji serca, ciśnienie krwi, lub QT. Jednak wysokie poziomy w osoczu krwi cyzapryd były związane z wydłużeniem odstępu QT w EKG; jeludockove dorosłych, w tym częstoskurcz komorowy, migotanie komór i przedsionków i migotanie; zawał serca; i nagłej śmierci.

Zazwyczaj unikać: jednoczesne stosowanie z czerwonym winem może zwiększać w osoczu stężenia cyzapryd u podatnych osób. Dokładny mechanizm interakcji nie jest znany, ale uważa się, że zawierają hamowanie CYP450 3A4 w ścianie jelita jak sok grejpfrutowy. W 12 zdrowych ochotników, administracja z 250 ml czerwonego wina (Cabernet Sauvignon) produkują tylko niewielkie i statystycznie nieistotne zmiany w cyzapryd farmakokinetykę w porównaniu z wodą. Jednak jeden przedmiot był podwojenia AUC i Cmax cyzapryd z czerwonym winem. Tym samym temacie był największy interakcji z soku grejpfrutowego, który zakłada, że znaczące oddziaływanie może wystąpić u niektórych osób może tych, z dotychczasowej wysokiej niedrożności CYP450 3A4 treści.

Sterowanie: pacjentów, leczonych Cyzapryd leczenia należy unikać spożywania grejpfrutów i soku grejpfrutowego. Ponieważ istotnych interakcji może wystąpić z czerwonym winem w przypadkowy pacjent, czerwone wino najlepiej unikać również podczas Cyzapryd terapii.