Verapamil i Żywność

Możesz zabrać ze werapamil lub bez jedzenia, ale za każdym razem tak samo. Należy unikać picia grejpfruta lub soku grejpfrutowego jak najwięcej podczas leczenia Werapamil. Jeśli regularnie spożywanie grejpfrutów lub sok grejpfrutowy wraz z werapamil, nie zwiększyć lub zmniejszyć ilość tych produktów w diecie, bez konsultacji z lekarzem. Sok grejpfrutowy może zwiększyć poziomy w krwi i efekty werapamil. Skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpi nagłe, niewyjaśnione masy ciała; obrzęk rąk, kostek lub stóp; od bólu w klatce piersiowej; lub trudności w oddychaniu. Należy unikać prowadzenia pojazdów lub obsługi niebezpiecznego sprzętu, dopóki nie wiesz, jak lek wpływa na ciebie, i uważaj przy odbiorze od pozycji siedzącej lub leżącej. Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich innych leków używasz, w tym witamin i ziół. Nie zaprzestać stosowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.

Zazwyczaj unikać: spożywanie dużych ilości soku grejpfrutowego mogą być związane ze znacznym wzrostem stężenia w osoczu krwi, doustne środki Werapamil. Mechanizm inhibicji CYP450 3A4 za pośrednictwem metabolizm pierwszego przejścia w ścianie jelita przez niektóre związki zawarte w grejpfrut. W jednym badaniu stwierdzono o braku znaczącego wpływu jednorazowe wprowadzenie soku grejpfrutowego na farmakokinetiku werapamil w dziesięciu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym otrzymujących przewlekłe terapii. W innym badaniu, przeprowadzonym w dziewięciu zdrowych ochotników mężczyzn, administracją 120 mg werapamilu doustnie dwa razy dziennie przez 3 dni po wstępnej z 200 ml soku grejpfrutowego dwa razy dziennie przez 5 dni przemieniły się w 57% wzrost na S-werapamil maksymalne stężenie w osoczu (Cmax), co jest o 36% więcej niż w S-werapamil systemowa ekspozycja (AUC) na 40%, wzrost P-Werapamil Simax, a 28% wzrost w p-Werapamil АУК w porównaniu z wprowadzeniem takich sok pomarańczowy. Wydalanie okres półtrwania i klirens nerkowy jak S - i P-Werapamil nie wpływa na sok grejpfrutowy, i nie było żadnych istotnych efektów na ciśnienie krwi, tętno, lub odstęp PR. Zgodnie z trzeciego badania, poinformował 1.63-krotne zwiększenie Cmax i w 1.45-krotny wzrost AUC (r,s)-werapamil w 24 młodych, zdrowych ochotników dali Werapamil długotrwałe działanie 120 mg dwa razy dziennie przez 7 dni z 250 ml soku grejpfrutowego cztery razy dziennie na 5 dni przez 7. Dwóch przedmiotów opracowane odstęp PR przedłużenie ponad 350 ms z wykorzystaniem soku grejpfrutowego. Wysoka zmienność osobnicza obserwowane w tych badaniach. Współdziałanie było również podejrzewają, że w przypadku, gdy raport o 42-letniej kobiety, która została opracowana całkowity blok serca, niedociśnienie, hipoksyjną niewydolnością oddechową, ciężka luki anionowej kwasica metaboliczna i hiperglikemia po przypadkowym połknięciu trzech Werapamil translacyjny-wydanie tabletek 120 mg w ciągu sześciu godzin. Historia medyczna pacjenta był wspaniałym tylko dla migreny, za którą dostaje kilka leków, w tym Werapamil. Do hospitalizacji, pacjent miał 2-tydzień historii źle kontrolowanej migrena, sześć godzin przed hospitalizacji cierpiała z powodu zaostrzenia ból głowy i kołatanie serca idzie do zmiany sensorium. Obszerne badanie wykazało zwiększone Werapamil i poziomów norverapamil ponad 4,5 razy powyżej górnej terapeutycznej granicy. Poziomy te są również znacznie przekroczyły te, o których informowaliśmy w literaturze medycznej dla pacjentów przyjmujących Werapamil 120 mg co 6 godzin, lub 480 mg w okresie 24 godzin. Pacjent odzyskał po otrzymaniu sztucznej wentylacji płuc i wazopresor wsparcia. Po przesłuchaniu okazało się, że u pacjenta było spożywanie dużych ilości soku grejpfrutowego (od 3 do 4 Wspólna litrów) na tydzień przed jej odbioru z powodu nudności. Żadnych innych źródeł lub czynników, można znaleźć na toksyczność werapamil.

Sterowanie: u pacjentów otrzymujących doustne Werapamil należy unikać konsumpcji żywności dużej ilości grejpfruta lub soku grejpfrutowego, aby zapobiec nadmierne wahania poziomu leku w surowicy. Pacjentów należy poinformować, aby szukać pomocy medycznej, jeśli doświadczają obrzęk lub obrzęk kończyn dolnych; nagłe, niewyjaśnione masy ciała; trudności w oddychaniu; ból w klatce piersiowej lub szczelności; lub niedociśnienie, jak wskazano na zawroty głowy, omdlenia, lub ortostaza.